Olet tullut uniapneapotilaan palvelupolulle! Täältä löydät tietoa uniapnean tunnistamisesta, hoitovaihtoehdoista, lääkityksestä ja elintapamuutoksista. Lisäksi saat tietoa tukipalveluista ja hyvinvoinnin tukemisesta uniapnean kanssa.
Uniapnea on unenaikainen hengityshäiriö, jossa hengitys katkeaa toistuvasti. Hoitamattomana se kuormittaa terveyttä ja toimintakykyä. Uniapnea on melko yleinen, ja sitä esiintyy kaikenikäisillä. Uniapnea on yleisintä 40–65-vuotiailla. Ylipaino lisää riskiä, mutta uniapneaa voi olla myös normaalipainoisilla.
Tyypillisiä oireita:
Usein puoliso tai läheinen huomaa hengityskatkokset ja kuorsauksen ennen sinua.
Jos tunnistat yllä olevia oireita, ota yhteys Oma Hämeen Ensilinjaan tai työterveyshuoltoon. Uniapneaepäily voi herätä myös muun lääkärikäynnin yhteydessä. Silloin tutkimuksiin ohjataan tarpeen mukaan.
Uniapnea voi heikentää vireyttä ja liikenneturvallisuutta. Ammattiautoilijoiden ja tarkkaa keskittymistä vaativaa työtä tekevien kannattaa hakeutua arvioon viivyttelemättä. Jos kuulut työterveyteen, varaa aika työkyvyn arviointiin heti, kun epäilet vireystilan laskeneen.
Vertaisvinkki:
"Jos emäntä sanoo että kuorsaa, ja vaikka et itse meinaa uskoa, niin kannattaa ottaa asiasta selvää. Älä käännä vaan kylkeä ja anna asian olla."
Ennen lääkärin tai hoitajan vastaanottoa voit saada ohjeita valmistautumista varten. Muistathan ottaa mukaasi ennakkoon täyttämäsi kyselylomakkeet ja muut mahdolliset pyydetyt asiakirjat.
Vastaanotolla käydään yhdessä läpi täyttämäsi kyselyiden vastaukset. Lisäksi sinua haastatellaan esimerkiksi työhösi, elämäntapoihisi ja mahdollisiin oireisiisi liittyvistä asioista. Tarvittaessa tarkistetaan myös pituus, paino sekä ajokorttiin liittyvät tiedot.
Tutkimuksiin voi sisältyä sydämen ja keuhkojen kuuntelu, verenpaineen mittaus sekä kaulan, nielun, hampaiston ja purennan tarkastus. Lääkäri tai hoitaja arvioi tutkimusten tulokset ja päättää yhdessä kanssasi mahdollisista jatkotutkimuksista.
Jos kuulut työterveyspalveluiden piiriin, saat palvelut oman työterveyshuoltosi sopimusten mukaisesti.
Voit vahvistaa terveyttä ja hyvinvointiasi jaksamisesi mukaan. Jotkin elämäntapamuutokset voivat helpottaa oireitasi. Esimerkiksi ylipaino lisää uniapneaan sairastumisen riskiä.
"Mainitsin oireista terveyskeskuksen omalääkärille ja ongelma lähti purkautumaan sitä kautta. Lääkäri laittoi tutkimuksiin. Oli kyllä hyvä aloitus hoidolle! "
"Olin "flimmeritarkastuksessa" ja juttelin siellä lääkärin kanssa. Sieltä laittoivat sitten uniapneatutkimuksiin."
Uniapnea todetaan yleensä kotona tehtävän yön yli kestävän tutkimuksen avulla. Tutkimuksessa mitataan muun muassa unenaikaisia hengitysliikkeitä, kuorsausta ja veren happipitoisuutta. Lähete tutkimukseen eli suppeaan yöpolygrafiatutkimukseen tehdään, kun uniapneaa epäillään tai kun halutaan varmistaa, ettei sitä esiinny.
Kun saat lähetteen tutkimukseen, sinulle lähetetään kutsu tai sinuun ollaan yhteydessä ajan sopimiseksi. Laitteen noudon yhteydessä saat ohjauksen sen käyttöön ja tutkimuksen kulkuun. Samalla voidaan käydä läpi uniapneariskiin, torkahdusalttiuteen ja elämäntapoihin liittyviä asioita sekä sairaushistoriaasi.
Laitetta noudettaessa saat mukaasi myös unenseurantakaavakkeen, johon merkitset tutkimusyön aikana esimerkiksi valveillaoloajan ja WC-käynnit. Tutkimusta ei voida tehdä hengitystieinfektion aikana, koska tulos ei olisi luotettava.
Tutkimus tehdään kannettavalla laitteella kotona, eikä se yleensä häiritse normaalia nukkumista.
Tutkimus kestää yhden yön. Kun palautat laitteen terveysasemalle, sen tallentamat tiedot puretaan lausunnon laatimista varten.
Tutkimustulokset valmistuvat yleensä noin viikon kuluessa. Lääkäri arvioi niiden perusteella mahdolliset jatkotoimet. Voit halutessasi kuulla tulokset vastaanotolla, puhelimitse tai tarkastella niitä Omakanta-palvelussa. Jos sinulla on kysyttävää tutkimuksesta tai haluat varata ajan tulosten läpikäyntiin, ota yhteyttä omaan terveysasemaasi.
Jos olet erikoissairaanhoidon asiakas, hoitava lääkärisi voi tehdä lähetteen uniapneatutkimukseen sairaalan neurofysiologian yksikköön. Tutkimus tehdään tällöin pääsääntöisesti samalla tavalla kuin perusterveydenhuollossa, mutta ohjaus ja laitteen palautus tapahtuvat sairaalan kautta.
Saat tutkimuslaitteen ja ohjeet yksiköstä noudon yhteydessä. Palauta laite saamiesi ohjeiden mukaisesti sovittuun paikkaan seuraavana aamuna. Saat lisäohjeet ja aikataulun kutsukirjeen mukana.
"Tutkimus oli helppo homma. Ainoastaan jännitti, pysyvätkö anturit yöllä kiinni, mutta ei siinä ollut mitään ongelmaa."
Uniapnean diagnoosi perustuu esitietoihin, kliiniseen tutkimukseen ja unipolygrafiatutkimuksen tulokseen. Tutkimustulosten perusteella asetetaan diagnoosi ja arvioidaan uniapnean vaikeusaste ja sinulle parhaiten soveltuva hoito.
Kun tutkimustulokset valmistuvat, lääkäri käy ne läpi ja suunnittelee jatkotoimet. Tulokset voit kuulla sovitulla tavalla – vastaanotolla, puhelimitse tai katsomalla OmaKannasta. Voit halutessasi varata itse ajan omalle terveysasemallesi, jos haluat keskustella tuloksista tai hoitosuunnitelmasta. Usein tulosten läpikäyntiin riittää puhelinaika lääkärille.
Jos hoitosi tueksi tarvitaan painonhallinnan ohjausta tai apua tupakoinnin lopettamiseen, voit saada ohjausta oman terveysasemasi aikuisneuvolasta tai terveydenhoitajalta. Tarvittaessa sinut voidaan ohjata myös suun terveydenhuoltoon, esimerkiksi jos tarvitset uniapneakiskon.
Lisätietoa:
Hengitysliiton sivuilta löydät tietoa ja verkkoluentoja esimerkiksi uniapnean onnistuneesta omahoidosta. Voit tutustua myös paikallisyhdistyksen toimintaan omalla alueellasi:
Uniapneaan liittyvän elintapaohjauksen tavoitteena on tukea sinua sairauden omahoidossa, auttaa lievittämään sairauden aiheuttamia oireita, tukea työkykyäsi sekä parantaa elämänlaatuasi. Ohjauksen sisältöihin vaikuttaa mm. sairauden vaikeusaste, mahdolliset liitännäissairaudet sekä kokemasi hoidon tarve. Samalla kun vahvistat terveyttä ja hyvinvointia tekemilläsi valinnoilla, hoidat uniapneaasi ja helpotat myös mahdollisten rinnakkaissairauksien oireita ja vaikutuksia.
Käydessäsi terveysasemalla sinut ohjataan tarvittaessa hoitajan vastaanotolle elintapaohjaukseen. Hoitajan kanssa voit keskustella esimerkiksi ravitsemus- ja liikuntatottumuksistasi kokonaisvaltaisesti ja sinua tuetaan myönteisissä muutoksissa. Voit varata tarvittaessa muutamia seurantakäyntejä tai sopia puhelimitse tapahtuvasta ohjauksesta. Tarjolla on myös elintaparyhmiä, josta voit kysyä lisää omalta terveysasemaltasi
Liikkumiseen, ravitsemukseen ja vertaistukea on tarjolla erilaisten yhdistysten järjestämänä. Esimerkiksi Hengitysyhdistyksen tarjoama elämäntapamuutokseen tähtäävä pienryhmävalmennus kannatta aloittaa kun laitehoitoa on jo takana muutamia kuukausia. Muuten palveluihin voi tulla ennen diagnoosin saantia, sitä odotellessa tai omahoidon eri vaiheissa.
Uniapneaan on saatavilla erilaisia apuvälineitä, esimerkiksi uniapneavyö asentohoitoon sekä hammastekninen uniapneakisko. Tutustu myös potilas- ja vertaistoimintaan omalla alueellasi.
"Elämäntapojen muutos on tärkeä osa hoitoa. Tärkeää, että puututaan heti. Itse pitää kuitenkin tehdä niitä muutoksia terveyden eteen. "
Sinut kutsutaan poliklinikalle, josta saat hoitajalta mukaasi uniapnean hoidossa yleisesti käytettävän automaattisen CPAP-laitteen (Continuous Positive Airway Pressure). Hoitaja ohjaa sinua laitteen käytössä sekä sovittaa sinulle sopivan maskin. Ohjauskäynnillä kerrotaan myös uniapnean vaikeusasteesta ja yleisesti uniapneasta. Ohjauksessa käydään läpi CPAP-laitetta ja sen toimintoja.
Lisätietoa:
"Jos on pienikin ongelma, niin soitto hoitajalle. Älä jää ongelman kanssa yksin."
CPAP-laitehoito helpottaa unenaikaista hengittämistä ja näin lievittää sairauden aiheuttamia oireita. Aktiivinen uniapnean hoito tukee sinua mm. työkykysi ylläpitämisessä, parantaa elämänlaatusi sekä ehkäisee ja lievittää rinnakkaissairauksia. Hoito suojaa sydäntä, verenkiertoa ja aivoja happivajeen haitallisilta vaikutuksilta. CPAP-hoito tukee hyvää unta, mm. kuorsaus ja hengityskatkokset vähenevät. Tämä vähentää myös läheisesi huolta terveydestäsi.
CPAP-laitteen avulla hengitetään suodatettua huoneilmaa kevyellä ylipaineella, joka estää hengitysteiden ahtautumisen. Automaattinen CPAP laite tunnistaa hengityskatkoksen ja paine muuttuu automaattisesti. Ylipaine pitää hengitystiesi avoimina nukkuessasi, jolloin happi pääsee normaalisti elimistöön.
"CPAP-laitteen kanssa olen päässyt sinuiksi. Ihan selkeästi on nyt virkeämpi olo ja ei tarvitse niin usein päiväunia."
"Maskin käyttöön vaan päättäväisyyttä. Aluksi se voi tuntua pahalta, niin kyllä se siitä lutviutuu."
Tarvittaessa voit saada tukea hoitoosi ja toipumiseesi esimerkiksi kuntoutusohjaajalta, sosiaalityöntekijältä sekä eri ammattilaisten antamasta ravitsemukseen ja painonhallintaan liittyvästä ohjauksesta. Sinua hoitava taho arvioi kanssasi erilaisia hoitosi ja kuntoutumisesi kannalta sopivia hoitomuotoja ja ohjaa sinut eteenpäin.
Löydät oman asuinalueesi paikallisesta Hengitysyhdistyksen sivuilta tietoa ja tukea esimerkiksi seuraavista palveluista:
Kanta-Hämeen alueelliset yhdistykset:
Kuntoutusohjaaja opastaa ja neuvoo uniapnean hoidossa. Häneltä saat opastusta ja neuvoja esimerkiksi:
Uniapneaan ei sinänsä ole omaa ravitsemushoitoa, ja ohjaus ja neuvonta liittyvät yleensä painonhallintaan. Ylipaino voi altistaa uniapnealle ja liitännäissairauksille. Siksi siihen kannattaa kiinnittää huomiota, ja tarvittaessa pyytää tukea. Poliklinikan erikoislääkärin lähetteellä voit saada ohjausta ja tukea elämäntapojen muutokseen terveyskeskuksessa terveydenhoitajalla tai sairaalassa tiettyjen kriteerien perusteella ravitsemusterapeutilla.
Sosiaalityöntekijän kanssa sinulla on mahdollisuus keskustella elämäntilanteesta, siihen liittyvistä haasteista ja sairastumisen aiheuttamista muutoksista. Sen lisäksi voit tarvittaessa saada yksilöllistä ohjausta ja neuvontaa. Sairaalan sosiaalityöntekijä:
Sosiaalityöntekijän palvelut ovat maksuttomia.
Terveydenhuollon sosiaalityössä huomioidaan potilaan kokonaistilanne ja sosiaalisten tekijöiden yhteys sairauteen ja sairastamiseen. Sosiaalityöntekijä on alansa asiantuntija potilaan hoidossa ja kuntoutuksessa. Hän tekee yhteistyötä moniammatillisen työryhmän ja potilaan läheisten kanssa.
Hoitoasi seurataan keuhkosairauksien poliklinikalla keskimäärin 3 kuukauden ajan hoidon aloituksesta. Etäseurannan avulla laitteesi kertoo hoitavalle taholle, miten laitetta on käytetty eli milloin se on ollut päällä, onko maskisi mahdollisesti vuotanut sekä miten laite hoitaa unenaikaiset hengityskatkokset. Hoitaja soittaa tai laittaa tekstiviestin sinulle sovitusti 2-4 viikon kohdalla ja kertoo, miten CPAP-hoitosi on tehonnut. Kolmen kuukauden kuluttua laitehoidon aloittamisesta hoitaja on sinuun yhteydessä puhelimitse tai tekstiviestitse. Vaihtoehtoisesti sinulle varataan tarvittaessa vastaanottoaika hoitajalle tai lääkärille.
Sinulla on oikeus tarviketäydennyksiin (maski, letku, suodattimet) julkiselta puolelta, vaikka olisit hankkinut CPAP-laitteen omakustanteisesti yksityiseltä palveluntarjoajalta.
Jatkossa voit seurata hoitoasi CPAP-laitteen uniraportista. Jos uniapnean hoito sujuu hyvin ja laitteen käyttö on sinulle ongelmatonta, säännöllisiä kontrolleja keuhkopoliklinikalle ei enää tarvita. Saat infokirjeen, jossa on tarkat ohjeet ongelmatilanteiden ja kysymysten varalta.
Jos tilanteesi muuttuu tai sinulla on ongelmia uniapneaan tai laitteen käyttöön liittyen, ota silloin yhteyttä suoraan keuhkosairauksien poliklinikalle. Uutta lähetettä ei tarvita.
Hoitoon liittyvät välineet – kuten maski, ilmaletku ja suodattimet – vaihdetaan tarvittaessa, aikaisintaan kuitenkin 1–2 vuoden välein. Välineet saat oman kuntasi hoitotarvikejakelusta, josta saat myös neuvoja ja ohjeita. Jos kostutinkammio rikkoutuu tai vuotaa, sen voi uusia samasta paikasta. Ota välineiden vaihdon yhteydessä mukaasi vanhat osat.
Sairaalan kuntoutusohjaaja neuvoo ja tukee uniapnean hoidossa. Häneltä saat apua esimerkiksi:
Kuntoutusohjaajalta saat neuvoja myös, jos sinulla on kysyttävää hoitotarvikkeista tai hoidon jatkumisesta. Käynnit kuntoutusohjaajalla ovat maksuttomia ja järjestetään Hämeenlinnassa.
Jos et pysty käyttämään laitetta tai sen käyttö ei ole enää tarpeellista, ota yhteyttä laitteen luovuttaneeseen keuhkosairauksien poliklinikkaan. Käyttämätön laite palautetaan lääkinnälliseen kuntoutukseen tai keuhkosairauksien poliklinikalle.
Voit saada tukea hoidon arkeen myös Hengitysyhdistysten järjestämistä vertaisryhmistä, luennoista ja neuvontapalveluista. Niissä voit jakaa kokemuksia ja saada käytännön vinkkejä muilta uniapneaa sairastavilta.
"Kun olen saanut katkot ja vuodot kuriin, se on kohentanut merkittävästi oloa. Kannattaa todella panostaa."
