Tietoa refluksitaudista ja palleatyrästä 

Refluksitauti 

Refluksitauti on hyvin yleinen, pääsääntöisesti hyvänlaatuinen vaiva. Vaivan perussyy on niellyn ruoan ja mahahapon nouseminen takaisin ruokatorveen. Mahahapot ja joskus mahalaukussa oleva sappi ovat ruokatorvelle ärsyttäviä. Tästä yleisin oire on rintalastantakainen polttelu eli närästys. Nykyisten tehokkaiden happolääkkeiden aikakaudella suurin osa tapauksista hoituu kuitenkin hyvin ja turvallisesti ruokavalio-, painonhallinta- ja lääkehoidoilla. Vain pieni osa potilaista (selvästi alle 10 %) kuuluu leikata. 

Palleatyrä 

Palleatyräksi sanotaan tilannetta, jossa pallealihaksessa ruokatorvea varten oleva aukko on väljä ja mahalaukun yläosa pääsee siirtymään pallean aukkoon tai sen yläpuolellekin. Palleatyrä ei ole itsessään sairaus, mutta se lisää alttiutta mahahapon nousemiselle ruokatorveen. Palleatyrä sinänsä saattaa joskus kipuilla erityisesti ponnistellessa tai kumarrellessa, vaikka närästystä ei olisikaan. Palleatyräpotilaiden mahdollinen ummetus kuuluisi aina hoitaa tehokkaasti, koska toistuva ponnistelu wc-käynneillä suurentaa hiljalleen palleatyrää. Suolen kuuluu toimia ponnistelematta kerran päivässä.  

Leikkaus 

Leikkaukseen valitaan potilaita, jotka eivät siedä oireitaan lääkehoidosta, painonhallinnasta ja elämäntapaohjeista huolimatta. Tupakointi huonontaa dramaattisesti leikkaustuloksia, eikä leikkaushoito siksi kuulu refluksivaivaisen tupakoijan hoitovalikoimaan.   

Leikkauksessa pallean aukko ommellaan jälleen napakaksi ruokatorven ympärille ja lisäksi mahalaukun yläosasta ruokatorven ympärille muotoillaan ompelein 2 cm korkea kietaisu eli mansetti. Leikkaus on nukutuksessa viidestä pienestä haavasta tähystämällä tehtävä toimenpide, joka kestää yleensä reilun tunnin.  

Leikkauksen jälkeen 

Leikkauksen jälkeen syödään soseutettua ruokaa 4 viikon ajan. Lääketarve leikkauksen jälkeen yleensä loppuu tai vähenee oleellisesti. Haittapuolena on lähes kaikilla potilailla jonkin verran lisääntyvä ilmavaivaisuus. Noin puolet leikatuista potilaista eivät kykene röyhtäisemään aiempaan tapaan ja oksentaminen voi myös olla mahdotonta.

Leikkaustulos ei valitettavasti ole kaikkien potilaiden kohdalla kestävä. Edellä kuvattu kudosten muovaus ompelein voi ajan oloon löystyä ja purkautua. Perintötekijöillä on todennäköisesti merkittävä rooli leikkaustuloksen kestävyydessä. Joillekin potilaille voidaan joutua myöhemmin harkitsemaan leikkausta uudelleen, paluu leikkaamattomaan alkutilanteeseen ei ole mahdollista.

Kotiin leikkauksen jälkeen pääsee 1–2 päivässä. Sairasloman pituus on työstä riippuen 2–4 viikkoa. Kirurgin kontrollisoitto on noin 4 viikkoa leikkauksen jälkeen. Yleensä tavallisiin ruokiin siirrytään, kun leikkauksesta on kulunut 4 viikkoa.

Päivitetty 31.10.2025