Raskaudenkeskeytyksen palvelupolku

Raskaudenkeskeytyksen palvelupolku

Olet tullut palvelupolulle, johon olemme koonneet tueksesi raskaudenkeskeytykseen liittyvää tietoa. Saat polulta tietoa muun muassa raskaudenkeskeytyksen eri vaiheista, tarvittavista tarkastuksista ja näytteiden otosta, sekä näihin liittyvistä palveluista ja tukimuodoista

Raskaudenkeskeytys

Raskaus voidaan keskeyttää raskaana olevan pyynnöstä 12. raskausviikkoon asti. Yli 12 mutta alle 20 viikkoa kestänyt raskaus voidaan keskeyttää lupa- ja valvontaviraston luvalla. Keskeytyksen perusteeksi riittää oma tahto, ja hoitoon on oikeus päästä viivytyksettä. 

Sinulla on oikeus saada tietoa raskaudenkeskeytykseen vaikuttavista asioista ja eri keskeytysmenetelmistä sekä tulla kuulluksi ja kohdatuksi omista lähtökohdistasi käsin. 

Kun olet päättänyt keskeyttää raskauden, ota yhteyttä naistentautien poliklinikalle. Jos haluat keskustella asiasta ennen päätöstä, voit olla yhteydessä neuvolaan tai koulu- tai opiskeluterveydenhuoltoon.  

Psyykkistä tukea on tarjolla koko hoitoprosessin ajan ja sen jälkeen. 

 

Alaikäisen raskaudenkeskeytys

Jos raskaudenkeskeytystä hakeva on alaikäinen, huoltajiin ei oteta yhteyttä, mikäli nuori itse sitä toivoo ja terveydenhuollon ammattilainen arvioi hänet päätöksentekokykyiseksi. Nuori voi sopia hoitohenkilökunnan kanssa hoitoon liittyvän laskun noutamisesta suoraan hoitopaikasta, jolloin laskua ei lähetetä kotiin. Hoitokertomukset näkyvät Oma Kannassa vain nuorelle itselleen, jos hän on päätöksentekokykyinen ja näin toivoo. 

Alaikäisen huoltajiin ollaan yhteydessä ainoastaan, jos herää huoli nuoren hyvinvoinnista tai päätöksentekokyvystä (lastensuojeluilmoitus) tai jos on syytä epäillä seksuaalirikosta (lastensuojeluilmoitus ja ilmoitus poliisille). 


Lisätietoa raskaudenkeskeytyksestä löytyy Terveyskylän Naistalosta, Käypä hoito -suosituksesta ja Finlexistä. 

Yhteydenotto

Raskaudenkeskeytykset tehdään keskitetysti Kanta-Hämeen keskussairaalan naistentautien poliklinikalla. Jos päätät keskeyttää raskauden, voit ottaa suoraan yhteyttä Kanta-Hämeen keskussairaalan naistentautien poliklinikan ajanvaraukseen. 

Naistentautien poliklinikan ajanvaraus: 03 6292855 
Puhelu toimii takaisinsoitto-periaatteella, ja sairaalasta soitetaan sinulle takaisin mahdollisimman pian, virka-aikana.  


Kun otat yhteyttä poliklinikalle, sinulta kysytään tilanteesi ja tuentarpeesi kartoittamiseksi muun muassa seuraavat tiedot: 

  • Ikäsi 
  • Viimeisten kuukautistesi alkamispäivä 
  • Kuukautiskiertosi säännöllisyys ja pituus 
  • Positiivisen raskaustestin ajankohta 
  • Edeltävästi käytetty ehkäisy 
  • Imetätkö 
  • Onko sinulla ollut kohdun ulkoisia raskauksia 

Terveyskylän raskauslaskuri auttaa sinua arvioimaan raskautesi kestoa.

Laboratoriotutkimukset ennen vastaanottoa

Sinulle voidaan ohjelmoida yhteydenoton yhteydessä verikokeita, joissa tulisi käydä mahdollisimman pian, jotta tulokset olisivat valmiina ennen vastaanottokäyntiä. Useissa laboratorioissa voi myös asioida ilman ajanvarausta tiettyinä kellonaikoina. 

Ajantasaiset tiedot ajanvarauksesta ja aukioloista löydät Fimlabin verkkosivuilta.

Tutkimukset valmistuvat muutaman arkipäivän kuluessa ja näkyvät Oma Hämeen-sovelluksessa sekä Omakannassa. Mikäli testitulokset ovat positiivisia, otamme sinuun yhteyttä saadaksesi asianmukaisen hoidon. Tartuntatautien hoito on sinulle ilmaista.  

Fimlab laboratorion yhteystiedot löytyvät tämän palvelupolun loppuosasta kohdasta tärkeitä linkkejä. 

Vastaanottokäynti

Ota mukaasi kuvallinen henkilötodistus. Henkilöllisyys tulee varmentaa raskaudenkeskeytykseen vaadittavan lupalomakkeen täyttämiseksi.   

Tapaat vastaanotolla hoitajan, mikäli: 

  • Raskautesi kesto on alle 10 viikkoa. 
  • Kuukautiskiertosi on säännöllinen. 
  • Edeltävä kuukautisvuotosi on ollut normaali. 
  • Sinulla ei ole vatsakipua tai poikkeavaa vuotoa. 
  • Sinulla ei ole ollut edeltävästi käytössä hormonaalista ehkäisyä tai kierukkaa.  
  • Sinulla ole ollut aiemmin kohdunulkoista raskautta.  
  • Sinulle ei ole tehty munatorviin kohdistuvia toimenpiteitä. 

Jos jokin näistä ehdoista ei täyty, sinut ohjataan suoraan lääkärin vastaanotolle, jossa sinulle tehdään gynekologinen tutkimus ja ultraääni.  

Tarvittaessa hoitaja ohjaa sinut lääkärin vastaanotolle myös silloin, jos vastaanotolla ilmenee asioita, jotka edellyttävät lääkärin tutkimusta, tai jos toivot itse ultraäänitutkimusta.  

Vastaanotolla: 

  • Keskustellaan kanssasi kuukautisistasi, raskautta edeltäneestä ehkäisystä, terveydentilastasi, lääkityksistäsi sekä sinulle tehdyistä toimenpiteistä ja aiemmista raskauksista. 
  • Kartoitetaan psyykkisen tuen tarpeesi. 
  • Täytetään raskaudenkeskeytykseen vaadittava lupa. 
  • Sairauslomaa kirjoitetaan yleensä tyhjennyspäivän ajaksi, vastaanottokäynnistä saat halutessasi käyntitodistuksen 
  • Sinulle ohjelmoidaan klamydia- ja tippurinäyte. Tarvittaessa voit saada laboratoriolähetteen seksitautitesteihin laajemminkin. 
  • Saat kirjalliset ohjeet kotona tapahtuvaan keskeytykseen tai keskeytyksesi ohjelmoidaan tapahtuvaksi osastolla 
  • Mikäli teet keskeytyksen kotona, saat kotiin mukaan tyhjennyspäivänä tarvittavat tyhjennyslääkkeet sekä kipulääkkeet 
  • Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys aloitetaan vastaanotolla. Saat ensimmäisen lääkkeen valvotusti; kukaan muu ei voi hakea sitä puolestasi. 
  • Kanssasi suunnitellaan jatkoehkäisy. Kaikille raskaudenkeskeytyksen kokeneille tarjotaan pitkä- tai lyhytaikainen raskauden ehkäisy vuodeksi heti keskeytyksen jälkeen. Jos valitset tablettimuotoisen ehkäisyn, saat 3kk aloituspakkauksen mukaasi poliklinikalta.

Raskaudenkeskeytyksen toteutus

 

Kotona

  • 1-3 vrk vastaanoton jälkeen, laitat kotona emättimeen kohdun tyhjennyslääkkeet vastaanotolla saamiesi ohjeiden mukaisesti. 
  • Muista ottaa myös kipulääkkeet saamiesi ohjeiden mukaan. 
  • Sinulla tulee olla aikuista seuraa välittömästi saatavilla. 
  • Ensimmäinen vuoto voi olla runsas, sisältää pieniä hyytymiä ja kestää 2–4 viikkoa. 
  • Jos vuoto ei ala tai on hyvin niukkaa, ota yhteys naistentautienpoliklinikalle. 
  • Mikäli olet valinnut jatkoehkäisyksi ehkäisypillerit, aloita ne tyhjennyspäivän iltana tai seuraavana päivänä.

 

Osastolla

  • Olet saanut ohjeet saapumiseen vastaanotolla. Yleensä ohjaamme saapumaan osastolle aamulla klo 8. Voit ottaa mukaasi tukihenkilön. 
  • Ota mukaasi varmuuden vuoksi hygieniatarvikkeet sekä käytössäsi olevat lääkkeet.  
  • Keskeytys tehdään pääsääntöisesti lääkkeellisesti ja kotiin pääsee yleensä samana päivänä. 
  • Kaikkien Oma-Hämeen alueella asuvien osastolla tapahtuvat keskeytyksen tehdään Hämeenlinnassa. 
  • Vointia, kipua ja vuodon määrää seurataan. 
  • Voit joutua jäämään osastolle yöksi, jos lääkkeet eivät toimi odotetusti, vuoto on runsasta tai kipu voimakasta. 
  • Saatat saada osastolla sellaisia kipulääkkeitä, jotka estävät autolla ajamisen samana päivänä. 
  • Saat osastolla ruuan, mikäli raskausviikkoja on <15, eikä vuoto ole runsasta. Omia eväitä voi myös ottaa mukaan halutessaan. 
  • Mikäli raskaus ei keskeydy lääkkeellisesti, voidaan keskeytys tehdä kirurgisesti. 
  • Muistathan kertoa hoitajalle, mikäli psyykkisen tuen tarvettasi ei ole riittävästi kartoitettu. 
  • Mikäli olet valinnut jatkoehkäisyksi ehkäisykapselin, voidaan se asettaa sinulle osastolla ennen kotiin lähtöä. Ehkäisypillerit voit aloittaa kotiin päästyäsi. 

 

Jälkivuoto 

  • Jälkivuoto voi sisältää pieniä hyytymiä ja kestää useita viikkoja. 
  • Käytä infektioriskin vuoksi vain siteitä; ei kuukuppeja tai tamponeita. 
  • Ota yhteyttä naistentautien poliklinikalle tai päivystysaikana naistentautien vuodeosastolle tai päivystysapuun, jos: 
    • Vuoto runsastuu tai on pahanhajuista. 
    • Alavatsakipu pahenee. 
    • Kuume nousee. 
    • Koet voimakasta yleisväsymystä. 

Jälkitarkastus ja jatkoehkäisy

 

Jälkitarkastus toteutetaan neuvolassa 4-6 viikon päästä keskeytyksestä. Aika varataan sinulle jo poliklinikkakäynnin yhteydessä. Mikäli et saanut jälkitarkastusaikaa, ota yhteyttä perhesuunnitteluneuvolaan. Perhesuunnitteluneuvolan yhteystiedot löytyvät tämän palvelupolun lopusta.  

Raskauden päättyminen varmistetaan raskaushormonin mittauksella verikokeesta noin 3 viikon kuluttua tyhjennyspäivästä. Lähete verikokeeseen tehdään vastaanottokäynnin yhteydessä. Sinuun ollaan yhteydessä vastauksesta, vain tarvittaessa. Vastauksen näet itse Oma Hämeen-sovelluksesta tai Omakannasta.  

Laboratorioon voi varata ajan Fimlabin verkkoajanvarauksen kautta tai puhelimitse. Useissa laboratorioissa voi myös asioida ilman ajanvarausta tiettyinä kellonaikoina. Voit tarkistaa valitsemasi laboratorion tilanteen Fimlabin verkkosivuilta.    

Mikäli olet valinnut jatkoehkäisyksi kierukan tai kapselin, sen asetus ohjelmoidaan neuvolassa jälkitarkastuksen yhteydessä. Myös ehkäisypillereiden jatkoresepti tehdään jälkitarkastuksen yhteydessä. 

Psyykkinen tuki

 

Raskauden keskeytys voi herättää monenlaisia tunteita. Tunteiden kanssa ei ole hyvä jäädä yksin, niistä olisi hyvä puhua. Joskus tarvittava tuki voi löytyä lähipiiristä, joskus ulkopuolinen apu voidaan kokea paremmaksi. 

Saat tukea raskaudenkeskeytyksen harkintaan, toteutukseen ja keskeytyksen jälkeiseen aikaan esimerkiksi: 

  • neuvolasta
  • koulukuraattorilta / opiskeluterveydenhuollosta
  • nuorisopalveluiden terveydenhoitajalta (Ohjaamo) 
  • ituprojekti (vertaistuki) 
  • Oma Hämeen mielenterveyspalveluiden ensilinja + chat 

Myös kumppanisi on oikeutettu saamaan tukea raskaudenkeskeytykseen liittyvien tunteiden kanssa. 

Palvelupolun lopusta löytyy linkkejä ja yhteistietoja yllä mainittuihin palveluihin. 
 

Yhtystiedot

 

Naistentautien poliklinikka:

Puhelin 03 629 2855

  • Ajanvaraus raskaudenkeskeytykseen 
    • Takaisinsoitot ma-pe klo 8-15
  • Virka-aikainen / kiireetön neuvonta raskaudenkeskeytyksiin liittyen.
  • Tekstiviestinumero 040 629 6271

 

Naistentautien vuodeosasto:

Puhelin 03 629 2094 

  • Virka-ajan ulkopuolinen kiireellinen neuvonta raskaudenkeskeytyksiin liittyen, ei ajanvarausta.

 

Päivystysapu:

Puhelin 116117 

  • Virka-ajan ulkopuolinen kiireellinen neuvonta raskaudenkeskeytyksen komplikaatioihin liittyen.
  • Päivystyksellisen avun tarpeen arviointi.

 

Perhesuunnitteluneuvola

Puhelin 03 629 6201  

  • Ajanvaraus jälkitarkastukseen 
    • Ma, ke, to klo 08.00–15.00  
    • Ti, pe klo 08.00–12.00   
  • Chat-asioinnin löydät Oma Häme -mobiilisovelluksesta tai hyvinvointialueen verkkosivujen oikeasta alakulmasta kohdasta "Aloita chat". 
  • Tekstiviestinumero ajan peruutuksille 040 629 6201.