Oirelääkitys kotisairaalassa 

Tulit kotisairaalan asiakkaaksi. Yhteisenä tavoitteenamme on hyvä vointisi ja mahdollisuus olla kotona niin kauan kuin se on mahdollista ja mieluisaa.   

Sinulla saattaa olla jotain sairaudesta johtuvia oireita. Haluamme kertoa, miten voimme olla avuksi niiden lievittämisessä. Kotisairaalan lääkäri vastaa hoidostasi yhdessä kotisairaalatiimin kanssa. Lääkäri arvioi tilannettasi, pohtii lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä hoitovaihtoehtoja, uusii reseptejä ja tarvittaessa määrää lääkkeitä yksilöllisten tarpeidesi mukaan.  

Kotisairaalan erityisosaamiseen kuuluu pistettävien lääkkeiden ja lääkeinfuusioiden käyttö.  

Kotisairaalassa pistettävät lääkkeet annostellaan ihonalaisesti, koska se on potilaalle vähiten kivuliasta. Toistuvien pistoksien välttämiseksi kotisairaalan sairaanhoitaja voi asentaa ihon alle ohuen taipuisan kanyylin, joka ei tunnu ihon alla. Kanyyli suojataan hyvin, joten se ei irtoa päivittäistoiminnoissa ja sen kanssa voi elää normaalisti. Ihon alle voidaan annostella valtaosin samoja lääkeaineita, joita annostellaan suun kautta, mutta pistokseen sopivassa muodossa.  

Esimerkkejä kotisairaalan pistettävistä oirelääkkeistä:  

Pahoinvointiin ja oksenteluun voidaan käyttää suolistoliikkeitä aktivoivaa metoklopramidia tai muita lääkkeitä, kuten ondansetronia tai pieniannoksista haloperidolia.  Tietyissä tapauksissa voidaan aloittaa pieniannoksinen kortisonilääkitys, kuten deksametasoni.   

Levottomuuden ja ahdistuneisuuden lievitykseen voidaan käyttää tilannekohtaisesti rauhoittavia lääkkeitä. Kotisairaalassa käytetään tarpeen mukaan nopeavaikutteista midatsolaamia, jonka vaikutus ohittuu muutamassa tunnissa tai loratsepaamia, jonka vaikutus tulee hitaammin ja kestää pidempään kuin midatsolaamilla. 

Kivun hoitoon käytetään oksikodonia tai morfiinia - joko erillisinä pistoksina tai jatkuvana infuusiona, tarvittaessa yhdisteltyinä muihin oirelääkkeisiin. 

PCA. (ns. “lääkepumppu”, PCA = patient controlled analgesia). Jos säännöllisesti otettavia oirelääkkeitä ei pysty enää ottamaan normaaliin tapaan tai lääkitys ei riitä tehostamisesta huolimatta, voidaan siirtyä jatkuvaan ihonalaiseen annosteluun. Silloin lääkärin määräämät lääkkeet annostellaan ihon alle automaattisen lääkeannostelijan avulla. Jatkuvan annostelun lisäksi voi lääkeannostelijasta antaa tarvittavan lisäannoksen (boluksen). Tämä tehdään potilaan tai toisen henkilön toimesta painamalla bolusnappia.  Laite lukittuu aina annetun kerta-annoksen jälkeen niin, että tarvittavia lisäannoksia on turvallista antaa. 

Päivitetty 6.10.2025