Haava on ihon tai sen alaisten kudoksien vaurio. ​Haavat voidaan jaotella akuutteihin ja kroonisiin eli pitkittyneisiin haavoihin. Akuutti haava voi syntyä esimerkiksi leikkauksen, ulkoisen vamman tai pureman johdosta. Kroonisen haava syntyyn johtavat monet syyt. Akuuttina alkanut haava voi myös kroonistua, jos paranemista haittaa esimerkiksi turvotus, valtimotauti tai diabetes. Haavanhoito suunnitellaan yksilöllisesti. Keskeistä on kohdistaa hoito haavan syyhyn eli haavan paranemista haittaaviin tekijöihin, muuten haava ei parane. Tällä polulla kuvattu kokonaisuus keskittyy alaraajoissa oleviin kroonisiin haavoihin ja niiden hoitoon.

Haavan kroonistumisen ehkäisemiseksi olisi tärkeää, että jalan verenkierto ja turvotus arvioidaan ja hoidetaan mahdollisimman nopeasti. Nopea hoidon aloitus edistää haavan paranemista. Lisätietoa palvelupolun kohdasta Hoitoon hakeutuminen.

Haavan syntytapoja

Alla olevassa laatikkorakenteessa on kuvattu yleisimpiä alaraajahaavan syitä.  Tehokas ja tarpeeksi nopeasti aloitettu haavanhoito suunnitellaan yksilöllisesti.

Tietoa haavan riskitekijöiden ennaltaehkäisystä palvelupolun kohdassa miten hoidan haavaa
 

Lisätietoa eri haavatyypeistä:

• Akuutit haavat /Terveyskylä
• Laskimohaavat ja muut turvotuksesta johtuvat haavat /Terveyskylä
• Valtimohaavat /Terveyskylä
• Painehaavat /Terveyskylä
• Diabeettiset haavat /Terveyskylä
• Epätyypilliset haavat /Terveyskylä

Haavan hoito tulee aloittaa heti haavan ilmaannuttua. Haavan syntymekanismista riippumatta on keskeistä hoitaa niitä syitä, jotka haittaavat haavan paranemista. Esimerkiksi alaraajojen turvotustaipumus tai haava-alueelle kohdistuva paine (patja, sängyn laidat yms.) estävät haavan tavanomaisen paranemisen. Oma aktiivinen roolisi haavasi hoidossa on tärkeää. Haavan paranemiseen vaikuttavat myös perussairautesi ja ravitsemuksesi. Haavasta on hyvä ottaa valokuvia silloin tällöin, sillä se auttaa diagnostiikassa mikäli haava paraneminen pitkittyy. Jos epäilet tai jos sinulla on valtimoverenkierron häiriö, hakeudu lääkäriin.

Haavan paranemisen pitkittyminen

Joissakin tapauksissa haavan paraneminen pitkittyy ja silloin puhutaan haavan kroonistumisesta. Alaraajahaavan kroonistumisesta voidaan puhua, kun haavasi paraneminen on kestänyt 4 viikkoa ja ns. valtimohaavan paraneminen on kestänyt n. 2 viikkoa. Haavan pitkittymisen eli kroonistumisen ehkäisemiseksi on tärkeää, että jalan verenkierto ja turvotus arvioidaan terveydenhuollon ammattilaisen toimesta ja hoidetaan mahdollisimman pian. Mitä varhaisemmassa vaiheessa hoito aloitetaan, sitä paremmat ovat myös hoitotulokset.

Jos haavasi ei osoita paranemisen merkkejä parissa päivässä, niin on syytä olla yhteydessä terveydenhuoltoon, omalle terveysasemallesi tai työterveyshuoltoon. Paranemisen pitkittyessä on tärkeää saada terveydenhuollon ammattilaisen tekemä arvio ja tutkimus tilanteestasi, mahdollisesti haavaasi liittyvä diagnoosi sekä siihen liittyvä tarkempi hoitosuunnitelma.

• Jos sinulla on todettu diabetes, haavojen hoidon suhteen tulee olla erityisen huolellinen ja olla matalammalla kynnyksellä yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen. Diabetekseen liittyy korkeampi riski haavojen paranemisen pitkittymiselle, joten varhainen haavanhoidon aloittaminen on erityisen tärkeää.
• Terveydenhuollon ammattilainen arvioi ja laatii tarvittaessa yksilöllisesti mm. perussairauksiesi, haavan syntytavan, koon, sekä sijainnin perusteella hoito-ohjeen  ja -suunnitelman, jota sinun tulisi noudattaa. Lisätietoa hoitoon hakeutumisesta palvelupolun kohdasta hoitoon hakeutuminen.

Haavan paranemista hidastavat tekijät ja niiden hoito: 

• Turvotus: tulee aloittaa turvotuksenestohoito.
• Haavaan kohdistuva paine: tulee aloittaa kevennyshoito.
• Kudosnesteen eritys: ehkäise haavatulehdusta pesemällä haava vedellä ja saippualla aina haavanhoidon yhteydessä. Eritys johtuu turvotuksesta, eli hoida turvotus tehokkaasti.
• Tulehdus:  tulehdusoireet tulee aina hoitaa, ota yhteyttä terveyskeskukseen.
• Ravitsemuksen epätasapaino: kiinnitä huomiota erityisesti proteiininsaantiin haavan paranemisen tukemiseksi.
• Diabeteksen huono hoitotasapaino: ole yhteydessä terveysasemallesi hoidon tasapainon tarkistamiseksi.
• Tupakointi: lopeta tupakointi ja nuuskaaminen.

Haavan kroonistumisen eli pitkittymisen ehkäisemiseksi on tärkeää, että haavasi taustasyyt selvitetään sekä hoito arvioidaan ja aloitetaan terveydenhuollon ammattilaisen toimesta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Haavan katsotaan kroonistuneen, kun sen syntymisestä on kulunut noin neljä viikkoa ja haava ei ole sulkeutunut. Ammattilaisen on hyvä arvioida mm. jalkojesi verenkierron ja turvotuksen tilanne varhaisessa vaiheessa, jotta tarvittava oikea hoito voidaan aloittaa mahdollisimman pian. Esimerkiksi turvotus voi estää haavan paranemisen, aiheuttaa sen kasvamista ja kudosnesteen valimista haavasta. Oikeanlaisella hoidolla voidaan ehkäistä haavan tulehtumista ja voidaan nopeuttaa haavan paranemista.

Kiireellinen hoitoon hakeutuminen

Hakeudu päivystyksellisesti hoitoon, jos:

• Haavalla on vakavan haavatulehduksen merkkejä: ympärille on levinnyt punoitusta, haavan alueella on kuumotusta, turvotusta tai kovaa kipua ja sinulla on kuumetta tai kuumeen tunnetta
• Voimakas haavakipu tai kivun luonteen äkillinen muuttuminen

Hakeudu hoitoon myös seuraavissa tilanteissa:

Jos tarvitset terveydenhuollon ammattilaisen apua kiireellisyyden arvioimiseksi, soita valtakunnalliseen päivystysapunumeroon 116117. Sama numero toimii koko Suomessa ja puhelu ohjautuu soittajan sijainnin mukaan lähimpään palveluun

• Jos sairastat diabetesta tai valtimotautia,  tulee hoitoon hakeutua viimeistään kahden viikon jälkeen haavan syntymisestä.
• Sinulla on haavakipua, jota et saa omatoimisesti hallintaan.
• Haju on lisääntynyt haavalla.
• Haavan ympäristö punoittaa.
• Haavasta tulee märkäistä eritystä.
• Jos omalla hoidolla haava ei osoita selkeitä paranemisen merkkejä.
• Lisätietoa haavatulehduksesta ja sen oireista löydät Terveyskylän Haavatalosta

Yhteydenottotahot 

• Yhteystiedot hoitajan tai lääkärin kiireettömälle vastaanotolle löydät Oma Hämeen verkkosivuilta.
• Kotihoidon yhteystiedot löydät Oma Hämeen verkkosivuilta kohdasta Ikäihmisten kotihoito.

Työterveyshuollon asiakas: ole yhteydessä työterveyshuoltoosi ja varmista, kuuluvatko haavanhoitoosi liittyvät palvelut työterveyshuollon sopimukseen.

• Aava työterveys: useat toimipisteet
• Mehiläinen: useat toimipisteet
• Pihlajalinna Hämeenlinna
• Terveystalo: useat toimipisteet

Hoidon alkuvaiheessa on tärkeää tehdä sairaanhoitajan ja lääkärin vastaanotolla huolellinen kartoitus haavasi tilanteesta. Mahdollisimman varhaisessa vaiheessa oikein toteutettu hoito edesauttaa haavasi paranemista.

Valmistautuminen terveydenhuollon vastaanottokäynnille:

• Saavu vastaanotolle  tukisidokset tai tukisukat puettuna, etteivät jalkasi ehdi turvota matkalla vastaanotolle. Samalla voidaan arvioida kompressiohoidon toimivuus.
• Vaatetus: Terveydenhuollon ammattilainen tutkii ja hoitaa vastaanotolla haavaasi. On hyvä pukeutua vaatteisiin, jotka mahdollistavat helposti koko alaraajan ja haavan esille ottamisen (esim. väljät, joustavat vaatteet).
• Ajantasainen lista käyttämistäsi lääkkeistä: ammattilainen arvioi terveydentilaasi yksilöllisesti ja suunnittelee sinulle sopivan hoidon, joten tieto käyttämistäsi lääkkeistä on tärkeä. Esimerkiksi käyttämilläsi verenohennuslääkkeillä on vaikutusta hoitosi suunnitteluun.
• Kipulääke: vastaanotolla haavaasi tutkitaan ja hoidetaan, se saattaa aiheuttaa kipua haava-alueella. Ennen vastaanottokäyntiä on hyvä varautua hoitoon ottamalla särkylääkettä.
• Hygienia: Vastaanottokäynnillä haavaasi hoidetaan ja usein terveydenhuollon ammattilainen vaihtaa vastaanotolla haavaasi uudet sidokset. Huomioithan tämän mahdollisuuksiesi mukaan esim. peseytymällä jo ennen vastaanottokäyntiä. Saunomista ei suositella. Saat tarvittaessa lisätietoa ja ohjausta vastaanotolla käydessäsi.
• Ota kotona hoitoon käyttämiesi tuotteiden paketti mukaan vastaanotolle: Jos käytät haavasi hoidossa haavanhoitotuotteita tai sidoksia turvotuksen hoitoon, ota mukaasi vastaanottokäynnille käyttämiesi tuotteiden pakkaukset sekä erilaiset turvotuksen hoitoon käyttämäsi tukisidokset.
• Valmistaudu kuvailemaan vastaanotolla terveydenhuollon ammattilaiselle haavan syntymisen tapa ja ajankohta.

Vastaanottokäynnillä

Hoitosi alussa terveydenhuollon ammattilainen tutkii haavasi, selvittää haavan paranemista hidastavat tekijät ja suunnittelee sopivan hoidon kokonaisuuden. Keskeistä on kohdentaa hoito haavan paranemista estäviin tekijöihin.

• Haavan taustalla olevat syyt pyritään selvittämään mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Haavasi diagnosoinnin ja hoidon suunnittelun tueksi haavasi voidaan valokuvata. Valokuvaaminen ja haavanhoidon dokumentointi kirjaamalla auttavat ammattilaista seuraamaan haavasi paranemista.
• Terveydenhuollon ammattilainen hoitaa haavaasi ja haavaa ympäröivän ihon. Hän arvioi haavasi hoitoon soveltuvat haavanhoitotuotteet, toteuttaa tarvittavat hoitotoimenpiteet sekä suunnittelee ja kirjaa tarvittavat jatkotoimenpiteet hoitosuunnitelmaasi.
• Haavasidosten vaihtovälin tarpeen arvioi ammattilainen. Se voi vaihdella aina 1 vuorokaudesta 7 päivään, tilanne arvioidaan aina hoidon yhteydessä.
• Haavanhoito vastaanottokäynnin jälkeen voi tapahtua kotonasi omatoimisesti tai omaisesi avustamana, omalla terveysasemallasi, työterveyshuollon vastaanotolla tai kotihoidon toimesta. Sen, missä haavaasi hoidetaan, arvioi ammattilainen.
• Joissakin tilanteissa haavaasi voidaan hoitaa myös perusterveydenhuollossa jalkaterapeutin vastaanotolla, keskustelethan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisuudestasi jalkaterapeutin vastaanotolle pääsyn mahdollisuudesta. Jalkaterapeutti on alaraajahaavoihin erikoistunut ammattilainen. Jalkaterapiaan kuuluvat alaraajavaivojen tutkiminen, ennaltaehkäisy ja hoito. Oma Hämeen alueella perusterveydenhuollon jalkaterapeutin vastaanottokäynnit ovat ensisijaisesti suunnattu diabetesta ja nivelreumaa sairastaville, joilla on suuri riski saada jalkaterän alueen haavauma. Lisätietoa jalkaterapiasta löydät Oma Hämeen verkkosivuilta.
• Saat vastaanottokäynnillä yksilölliset haavanhoito-ohjeet. On erittäin tärkeää haavan paranemiseksi noudattaa saamiasi hoito-ohjeita. Lisätietoa haavan hoidosta sekä haavanhoidon onnistumisen kannalta tärkeistä asioista, kuten haava alueen paineen poistamisesta sekä turvotuksen  estohoidosta löydät palvelupolkumme kohdista Miten hoidan haavaa? sekä Haavan hoito.
• Haavasi hoitoon liittyviin tarvikkeisiin ja tuotteisiin sekä niiden hankintaan saat myös ohjeet vastaanotolla käydessäsi. Joissakin tilanteissa sopivia haavanhoitotuotteita täytyy testata ensimmäisten hoitokertojen ajan. Kun sopivat tuotuotteet ovat löytyneet, saat ammattilaiselta ohjeet tarvikkeiden hankintaan. Lisätietoa löydät Palvelupolkumme kohdasta Haavanhoitotuotteet ja tarvikkeet.
• Vastaanotolta saat myös apua ja ohjausta sosiaalietuuksien hakemiseen, tarvittaessa sinulle voidaan toteuttaa palvelutarpeen arviointi kokonaistilanteesi tukemiseksi.
• Jos olet työelämässä, on sinun hyvä olla yhteydessä myös työterveyshuoltoosi. Työterveyshuolto tukee sinua työkykyysi sekä työhösi palaamiseen liittyvissä asioissa, vaikka itse haavanhoito tapahtuisikin omalla terveysasemallasi.
• Hoitosuunnitelma : Yksilöllinen hoitosuunnitelma laaditaan vastaanottokäynnin yhteydessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Hoitosuunnitelmaan kirjataan haavan hoitoosi liittyvät tavoitteet, diagnoosi, seurantaohjeet sekä tarvittaessa hoitoosi liittyvät yksilölliset terveydentilaasi liittyvät erityishuomiot.

Haavaasi voidaan hoitaa yksilöllisen tarpeesi mukaisesti hoitajan vastaanotolla esimerkiksi omalla terveysasemallasi tai erikoissairaanhoidon toimipisteessä kontrollikäynnin yhteydessä. Kotihoidon asiakkaalla haavanhoitoa toteutetaan kotona. Haavanhoidon toteutus suunnitellaan yhdessä kanssasi ja kirjataan hoitosuunnitelmaan. Hoitokertojen tiheyteen vaikuttaa haavatyyppi ja haavanhoidossa käytettävät hoitotuotteet - ja tarvikkeet. Käyntitiheys vaihtelee akuutimmassa haavanhoitovaiheessa yhdestä vuorokaudesta seitsemään vuorokauteen. 

Huomioi nämä ennen vastaanottokäyntiä:

• Jos sinulla on turvotuksen estohoitoon liittyvät tukisidokset käytössäsi, tule vastaanotolle tukisidokset jalassa. Ota tarvittaessa myös puhtaat sidokset mukaasi.
• Ota mukaan myös lääkelistasi, jotta sitä voidaan tarvittaessa päivittää käynnin aikana.
• Noudata tarkasti terveydenhuollon ammattilaiselta saamiasi ohjeita haavan omahoidossa.
• Usein etenkin haavanhoidon alkuvaiheessa on suositeltavaa, että et avaa haavasidoksia kotona, vaan ammattilainen avaa ja vaihtaa sidokset vastaanotolla käydessäsi. Saat tarvittavat ohjeet terveydenhuollon ammattilaiselta vastaanotolla käydessäsi.
• Haavasidosten purkaminen ja haavanhoitoon liittyvät toimenpiteet saattavat aiheuttaa kipua haava-alueella, joten kipulääkkeet helpottavat toimenpiteiden ja haavanhoidon toteuttamista vastaanotolla. Varaudu haavanhoitoon ottamalla sinulle määrätyt kipulääkkeet ennen vastaanottokäyntiä.
• Haavasta ohjeiden mukaan ottamasi kuvat auttavat haavanhoidossa. Ota valokuvat mukaan vastaanottokäynnille.

Katso palvelupolun kohdasta terveydenhuollon vastaanottokäynti, miten voit valmistautua vastaanottokäyntiin. Kohdasta näet myös kuvauksen siitä, mitä vastaanottokäynnin aikana tapahtuu.

Vastaanoton aikana

• Terveydenhuollon ammattilainen käy kanssasi keskustellen läpi terveydentilasi kokonaistilannetta, kuten muita terveydentilaasi vaikuttavia sairauksia ja niihin liittyviä lääkityksiä.
• Ota käynnillä tarvittaessa puheeksi riittävä kivunhoito myös haavanhoidon jälkeiseen tuntumaan liittyen.
• Kanssasi kartoitetaan myös tarvittavat tukipalvelut ja tarvittaessa saat ohjauksen muiden ammattilaisten kuten sosiaalityöntekijän palveluihin.
• Terveydenhuollon ammattilainen avaa haavasidoksesi, arvioi haavasi paranemisen tilanteen, toteuttaa tarvittavat haavanhoitoon liittyvät toimenpiteet sekä sitoo haavasi uudestaan.
• Suunnitellaan yhdessä haavan jatkohoito.
• Tarvittaessa haavan hoidon tilanteen arvioimiseksi konsultoidaan lääkäriä.
• Tarvittaessa saat ohjausta myös taloudellisten tuen palveluista ja saat sosiaalityöntekijän yhteystiedot.

Huomioi nämä haavanhoidon jälkeen:

• Haavanhoidon jälkeinen kipu on yleistä, joten ota ammattilaisen ohjaamat kipulääkkeet olosi helpottamiseksi.
• Vahvempia kipulääkkeitä otettuasi (ns. kolmiolääke) ei ole suositeltavaa ajaa autoa.
• Haavasidosten avaamista ei suositella haavanhoitopäivänä.
• Saunomista suositellaan vasta kun haavat ovat kokonaan parantuneet.
• Haavanhoitotuotteet hankitaan itse omalla kustannuksella, ellei haavanhoidon arvioida kestävän yli 3 kuukautta. Lisätietoa palvelupolun kohdasta haavanhoitotuotteet ja tarvikkeet.

Lisätietoa Terveyskylän Haavatalosta:

• Tietoa vertaistuesta ja sosiaaliturvasta haavaa sairastaville
• Tietoa haavan omahoidosta ja elämäntapojen vaikutuksesta haavan paranemiseen

Haavanhoitotuotteiden tehtävänä on suojata haavaa, hillitä bakteerikasvua, estää haavan tulehtuminen ja luoda mahdollisimmat hyvät olosuhteet haavan paranemiselle. Haavanhoitotuotteita on runsaasti ja onkin tärkeää valita yhdessä ammattilaisen kanssa juuri sinun haavaasi sopivat tuotteet.   Ensisijaista on kuitenkin huolella toteutettu  haavan perussyyhyn kohdistettu hoito (esim. turvotuksenestohoito, kevennyshoito). Muuten haavatuotteen ominaisuudet menevät hukkaan. Haavatuote ei paranna haavaa.

Mistä saan haavanhoitotuotteet ja -tarvikkeet? 

Haavanhoitotuotteet hankitaan itse omalla kustannuksella, ellei haavanhoidon arvioida kestävän yli 3 kuukautta.

• Jokaisen haavan kohdalla arvioidaan, johtuuko haava perussairaudesta ja kuinka kauan haavan paraneminen kestää. Esim. diabeetikon kädessä oleva tapaturmaisesti aiheutunut haava/palkeenkieli ei automaattisesti oikeuta korvauksetta jaettaviin hoitotuotteisiin, vaikka perussairautena on diabetes.
• Potilaan itse kustantamia hoitotuotteita ovat mm. kirurgisten hoitotoimenpiteiden jälkihoidossa käytettävät haavanhoitotuotteet, lääkinnälliset valmisteet ja hoitamisen yhteydessä käytettävät tuotteet kuten puhdistusaineet, poikkilakanat, esiliinat, tippasuojat, kertakäyttökäsineet ja vuodesuojat.
• Itse hankittavia ovat myös normaaliin henkilökohtaiseen hygieniaan liittyvät tuotteet kuten käsidesi ja kasvomaskit sekä perushoitoon liittyvät tuotteet kuten pesuvoiteet ja rasvat. 
• Sinulla on myös mahdollisuus hakea ja saada perustoimeentulotukea suuriin hoito- tai tarvikekustannuksiin silloin, kun säästöt tai muu omaisuus eivät muodosta estettä etuudelle. Lisätietoa perustoimeentulotukeen liittyen voit saada Kelan toimeentulotuki sivustoilta tai esimerkiksi Terveyskylän haavatalon verkkosivuilta.

Maksuttomat hoitotarvikkeet osana pitkäaikaissairauden hoitoa

Maksuttomia hoitotarvikkeita jaetaan vain pitkäaikaisten sairauksien hoitoon. Haavanhoitotuotteita voidaan jakaa silloin, kun haavan syynä on lääketieteellisin perustein todettu pitkäaikainen sairaus, haavan syyhyn kohdistettu hoito toteutuu asianmukaisesti ja haavan paranemisen arvioidaan kestävän vähintään kolme kuukautta.

• Sairauden hoitoon kuuluvien hoitotarvikkeiden jakelu perustuu yksilöllisesti määriteltyyn tarpeeseen, joka on kirjattu hoitosuunnitelmaan ja hoitotarvikelähetteeseen.
• Maksuttomaan hoitotarvikejakeluun sisältyvät myös haavan teräväpuhdistamiseen ja hoitamiseen liittyvät tarvikkeet reseptillä kirjoitettavia lääkevalmisteita lukuun ottamatta. Maksuttoman hoitotarvikejakelun piiriin eivät kuulu ihonsuojana käytettävät tuotteet, haavahuuhteet, pumpulipuikot, puudutteet ja vuodesuojat.
• Hoitotarvikejakelu edellyttää terveydenhuollon ammattihenkilön suorittamaa kokonaisvaltaista hoidon arviointia ja haavan syyhyn kohdistuvaa hoidon toteutumista.
• Sinulle ja tarvittaessa läheisellesi opastetaan tuotteiden käyttö. 
• Hoitotarvikkeiden vastuullisessa käytössä painotetaan myös omaa vastuuta hoidon toteuttamisessa. Sinulla on vastuu tuotteiden oikeasta käytöstä ja hoitoon sitoutumisesta. 
• Hoitotarvikkeiden ja -välineiden tilaamisesta ja noutamisesta saat tarkemmat ohjeet sinua hoitavalta ammattilaiselta tai omalta terveysasemaltasi. Terveysasemien yhteystiedot ja Hoitotarvikejakelun yhteystiedot löydät Oma Hämeen verkkosivujen kautta. 

Hoitosuunnitelma

Suunnitelmallisessa haavanhoidossa ja maksuttomien tarvikkeiden kriteerien täyttyessä (hoitajan tai lääkärin laatima hoitosuunnitelma) ensimmäisellä haavanhoitokerralla ja kontrollikäynnillä haavanhoitotuotteet ja sidostarpeet annetaan maksuttomasti hoitoyksiköstä. Hoitotuotteen vaihtuessa toimitaan samoin, kunnes varmistutaan, että uusi hoitotuote on toimiva. Tuotteet valitaan perustuotevalikoimasta n. 1kk tarpeeseen kerrallaan. Haavan perussyyhyn kohdentuvan hoidon (turvotuksenestohoito ja paineenkevennyshoito) tulee toteutua. Laskimoperäisessä ja muussa turvotuksesta johtuvassa haavanhoidossa asiakkaan on mahdollista saada turvotuksen estoon tarvittavat sidokset korvauksetta hoitotarvikejakelusta lääkärin/ sairaanhoitajan/ haavahoitajan päätöksellä. Vähäelastisia tukisidoksia voidaan antaa kaksi-neljä rullaa/ jalka/ 6kk.  

• Haavanhoitotuotteiden sopivuutta arvioidaan hoidon alussa muutamien päivien seurantajakson aikana. Tämän jälkeen sopivaksi arvioidut tuotteet kirjataan osaksi hoitosuunnitelmaa, johon kirjataan myös haavahoidon seurannan taajuus ja toteuttajataho. 
• Suunnitelman mukaiset haavanhoitotuotteet noudetaan oman terveysaseman  hoitotarvikejakelusta.  
• Sairaalahoidon aikana hoitotarvikkeet annetaan sairaalasta. Alipaineimuhoidossa (esim. VAC) käytettävät laitteet luovutetaan lainaksi hoitovastuussa olevasta erikoisairaanhoidon yksiköstä. 

Ammattilaisen kirjaamasta hoitosuunnitelmasta on käytävä ilmi

• lääkärin tekemä diagnoosi
• hoidon toteutus
• seurantasuunnitelma
• hoidosta vastaava lääkäri ja hoitaja.

Lisätietoa:

Lue lisää haavanhoitotuotteista Käypä Hoito-sivustolta 

Lisätietoa haavan paikallishoitotuotteen valinnasta Terveyskylän Haavatalosta 

Lisätietoa haavanhoitotuotteista myös palvelupolun kohdissa Omahoito ja Haavan hoito. 

Tarvittaessa sinulle tehdään lähete erikoissairaanhoitoon. Erikoissairaanhoitoon lähetetään, jos haavasi syy on epäselvä, haavasi paraneminen pitkittyy, hoitoon tarvitaan erikoisosaamista tai erikoissairaanhoidossa toteutettavia tutkimuksia ja/tai toimenpiteitä. Vastaanotto tapahtuu useimmiten yhteisvastaanottomallin mukaisesti: haavasi hoitoa arvioivat erikoislääkäri ja haavahoitaja. Tarvittaessa yhteisvastaanotolla on useampi eri erikoislääkäri, jos tilanteesi arvioimiseksi tarvitaan moniammatillista näkemystä.

Erikoislääkärin vastaanotto määräytyy haavasi tyypin sekä mahdollisten perussairauksien mukaan:

• Verisuonikirurgi arvioi vastaanotolla alaraajan valtimo- ja laskimoverenkierron ja valitsee sinulle sopivat tutkimukset ja hoidot. Alaraajahaavat syntyvät usein pitkään jatkuneen verenkiertohäiriön seurauksena ja verisuonikirurgiaa voidaan käyttää tarvittaessa alaraajojen verenkiertohäiriöiden hoitamiseen. Jos konservatiivinen hoito ei ole tuottanut toivottavaa hoitotulosta, niin voidaan harkita suonensisäisiä tai avotoimenpiteitä verenkierron korjaamiseksi. Tavoitteena on palauttaa normaali verenkierto ja mahdollistaa kudosten paraneminen.
• Plastiikkakirurgin vastaanotolle ohjataan potilaat, joiden mahdollisesti katsotaan hyötyvän operatiivisesta hoidosta, kuten haavojen puhdistusleikkauksesta tai rekonstruktiivisesta eli korjaavasta kirurgiasta (esim. ihonsiirto).
• Ihotautilääkärin vastaanotolla: Tutkitaan ja hoidetaan potilaita, joiden haavan taustalla epäillään harvinaista syytä esim. ihovaskuliitti tai pyoderma gangrenosum. Tai jos haavan paraneminen ei edisty, vaikka kirurgisesti on hoidettu haavan paranemista estävät tekijät kuten laskimovajaatoiminta.
• Sisätautilääkärin vastaanotolla: pääosin vastaanotolla tutkitaan diabeettisia haavoja.

Erikoislääkärin vastaanotolla kanssasi keskustellaan hoidon etenemisestä:

• Kanssasi yhteistyössä keskustellaan, arvioidaan ja suunnitellaan tarvittavien toimenpiteiden kokonaisuus sekä tehdään päätös toimenpiteeseen etenemisestä.
• Saat tietoa tarvittavista suunnitelluista toimenpiteistä, kuten esimerkiksi leikkauksesta, siihen liittyvistä riskeistä ja hyödyistä.
• Kanssasi keskustellaan jatkohoidosta ja sen toteuttamisen erilaisista vaihtoehdoista.
• Saat tiedon mahdollisesta toimenpiteeseen varatusta ajasta ja paikasta kutsukirjeellä.

Joissakin tilanteissa haavasi voi tarvita erikoissairaanhoidossa toteutettavia ns. erityistason palveluita. Tällaisia ovat esim. haavakeskuksen tuottamat moniammatilliset haavanhoidon palvelut, jalkatyöryhmän tuottamat moniammatilliset palvelut sekä joissakin tilanteissa leikkaushoito. Lisäksi jalkahoitajan palvelut voivat olla käytössäsi haavasi hoidossa. Erikoislääkärin vastaanotolla lääkäri ja asiantuntijahoitaja arvioivat tilanteesi yksilöllisesti ja saat tietoa ja ohjausta hoitosi etenemiseen liittyen.  

Lisätietoja erilaisista erityistason palveluista voit katsoa alla olevilta välilehdiltä.

Seurannan toteutus

Säännöllinen seuranta on tärkeää, jotta saat haavasi paranemisvaiheen mukaisia hoito-ohjeita ja haavanhoitotuotteita, mikä edistää paranemista.

• Haavasi paranemisen seuranta suunnitellaan yhdessä kanssasi haavanhoidon yhteydessä ja kirjataan hoitosuunnitelmaan.
• Hoitosuunnitelmassa määritetään seurannan sykli ja taho, joka seurantaa toteuttaa.
• Kotona tehtävien palveluiden mahdollisuuden arvioimiseksi ole yhteydessä Oma Hämeen Ikäihmisten asiakasohjaukseen
• Hoitaja päivittää tarvittaessa hoitosuunnitelman seurantakäyntien aikana.
• Haavan paranemisen edetessä omahoidon osuus kasvaa ja seurantakäyntien väli pitenee. Voit kuitenkin aina tarpeen mukaan olla yhteydessä haavaasi hoidosta vastaavaan tahoon esim. terveysasemallesi.

Hakeudu päivystyksellisesti hoitoon, jos:

• Haavalla on vakavan haavatulehduksen merkkejä: ympärille on levinnyt punoitusta, haavan alueella on kuumotusta, turvotusta tai kovaa kipua ja sinulla on kuumetta.
• Voimakas haavakipu tai kivun luonteen äkillinen muuttuminen

Hakeudu hoitoon myös seuraavissa tilanteissa:

Jos tarvitset terveydenhuollon ammattilaisen apua tilanteesi arvioimiseksi, soita valtakunnalliseen päivystysapunumeroon 116117. Sama numero toimii koko Suomessa ja puhelu ohjautuu soittajan sijainnin mukaan lähimpään palveluun.

• Jos sairastat diabetesta tai valtimotautia,  tulee hoitoon hakeutua viimeistään kahden viikon jälkeen haavan syntymisestä.
• Sinulla on haavakipua, jota et saa omatoimisesti hallintaan.
• Haju on lisääntynyt haavalla.
• Haavan ympäristö punoittaa.
• Haavasta tulee märkäistä eritystä.
• Jos omalla hoidolla haava ei osoita selkeitä paranemisen merkkejä.

Tuen ja palveluiden tarpeen kartoittamiseksi ole yhteydessä palveluohjaajaan. Voit saada apua esimerkiksi kotiin haavan tukisidoshoidon toteuttamiseksi.

Ikäihmisten asiakasohjaus / Oma Häme

Kotihoito / Oma Häme

Jos sinulle on lääkärin toimesta arvioitu hoitotarvikkeiden saamiseksi lähete, voit katsoa hoitotarvikkeisiin liittyen Palvelupolun kohdasta haavanhoitotuotteet ja tavikkeet  tai Oma Hämeen verkkosivuilta kohdasta hoitotarvikejakelu.

Arjessa on tärkeää myös jalkojen omahoito ja jalkojen suojaaminen uusien haavojen ennaltaehkäisemiseksi.

Lisätietoa jalkojen suojaamisesta ja haavojen ennaltaehkäisystä Terveyskylän Haavatalosta

Terveydentilaasi tukevat terveelliset elämäntavat ovat tärkeä osa myös haavanhoitoa. Terveydentilaasi tukevilla elämäntavoilla voit ennaltaehkäistä myös haavan uusimista. Tukea terveellisten elämäntapojen tukemiseen löydät esimerkiksi Oman elämäntapamuutoksen palvelupolultamme.

Lue lisää  arjen tukimuodoista alla olevilta välilehdiltä.